Отделение пластической хирургии

Маммопластика

У многих женщин возникает желание хирургическим путем скорректировать собственную грудь. Операция маммопластика позволяет как увеличить (увеличивающая), так и уменьшить размер молочных желез. А также скорректировать их форму, то есть выполнить подтяжку груди.

Пластика груди – популярное хирургическое вмешательство. Но его необходимость должна определяться врачом индивидуально в соответствии с желанием пациентки и дефектами молочных желез.

Основные виды дефектов молочных желез:

      1. Гипермастия. Слишком большие молочные железы доставляют женщине массу неудобств. Для коррекции этого состояния выполняется редукционная маммопластика – операция по уменьшению груди.
      2. Гипомастия. Обратная ситуация: небольшая по массе молочная железа, требующая увеличения. Такую операцию называют увеличивающая или аугментационная маммопластика.
      3. Птоз (отвисание) груди. Молочные железы отвисают с возрастом, при грудном вскармливании, при резком снижении веса и т.д. В этом случае показана мастопексия – подтяжка груди хирургическим методом.
      4. Сочетание гипермастии и птоза.
      5. Сочетание гипомастии и птоза.
      6. Тубулярная грудь (грудь в виде клубня на узком основании с «выпадением» сосково-ареолярного комплекса).
      7. Асимметрия молочных желез (молочные железы разных размеров и формы).
      8. Дефект сосков и околососковых кружков.
      9. Послеоперационные деформации.

 

Для каждого вида дефекта молочных желез существуют разные способы коррекции.

Наиболее распространена увеличивающая пластика молочных желез. Эта операция показана при гипомастии, при сочетании гипомастии и птоза, при асимметрии молочных желез. Современная надежная и безопасная увеличивающая пластика молочных желез возможна только с применением силиконовых имплантатов.

При выполнении увеличивающей маммапластики важны моменты:

      1. Выбор имплантата;
      2. Техника операции;
      3. Послеоперационное поведение пациентки.

 

1. Выбор имплантата. Прежде всего, важно желание пациентки. Обычно пациентка желает увеличить грудь на 2-3 размера. Для этого необходимы имплантаты от 200 до 300г (см3) Желание пациентки и меть огромную грудь встречается редко и требует тщательного рассмотрения. Подбор имплантата всецело зависит от умения и интуиции хирурга. Здесь применимы различные расчеты, которые можно усложнить любыми компьютерными игрушками.

2. Техника операции. Техника операции подразумевает разрез, формирование кармана, использование, при этом, большой грудной мышцы , введение имплантата и наложение швов. Из разрезов наиболее удобным для хирурга и наиболее безопасным для пациентки (при нем нет повреждения молочной железы, ее нервов и лимфатических сосудов) является подгрудный разрез. Использование подгрудного разреза, совпадающего с субмаммарной складкой является большим искусством хирурга. Только в этом случае рубцы будут очень малозаметными.

3. Последующее послеоперационное наблюдение:

      1. Выполнение пациенткой рекомендаций оперировавшего хирурга;
      2. Использование 1 месяц после операции специального послеоперационного белья;
      3. Профилактика травм самого разного вида;
      4. Исключение загара области груди и верхней половины туловища

 

По нашему опыту наиболее эффективна двухобъемная пластика молочных желез, включающая в себя использование большой грудной мышцы для создания объема верхней половины молочной железы.

 

Что обеспечивает длительный хороший результат?

      1. Использование не очень больших имплантатов 200-300 г (см3), реже больше.
      2. Двухобъемная техника операции.
      3. Подгрудный разрез.
      4. Правильное послеоперационное поведение пациентки.